卓正婦產科 楊春 2018-07-08

【編者按】將來回頭再看，2018年必定是卓正醫療發展歷程當中的一個里程碑。經過6年的砥礪前行，卓正的全職醫生人數已經突破了100名！這100多名醫生，是中國私立醫療機構中最大的醫生團隊之一；這100多名醫生，是中國私立醫療機構中最優秀的醫生團隊之一；這100多名醫生，是中國私立醫療機構中最堅守初心的醫生團隊之一……

從公立到私立，從海外到國內，每一名卓正醫生，都在用他們的親身實踐，書寫著中國醫生私立執業的另一種精彩！現在，讓我們通過《公立到私立，另一種精彩》專欄，走近卓正醫生，走進他們所締造的這100多種精彩！

到2018年6月，我已經在卓正工作了三年。在卓正工作的這三年，有過酸甜苦辣，也有很多點點滴滴想和大家分享。

“生命不息、學無止境”

2014年底，我和朱巖、李陶醫生以及王志遠、施翼先生吃了一頓改變我人生路線的“椰子雞”。我們在短短的一小時內，談診療規范化、談新醫生培養和繼續教育、以及如何不受外界影響做一個純粹的醫生等等。我看到和聽到的不是空中樓閣和夸夸其談，感受到的是腳踏實地、一步一個腳印的實施。這群小伙伴正在做的努力深深感染了我，3個月后，我離開了工作4年的新加坡國立大學醫院，加入卓正醫療。

我剛加入時，卓正僅有20位醫生。卓正的兒科已經名聲在外，婦產科相對不是那么被了解。由于患者的總量不多，我的心中難免會有落差，這是既往在國內或者國外公立醫院工作時不存在的問題。在最開始的6個月，強烈的自尊心讓我不由地自卑，然而，卓正的小伙伴和公司管理層總是鼓勵、支持我，還讓我承擔品牌部科普文章的工作。

雖然那時病人并不是很多，我卻可以不辜負青春、把常見臨床問題寫成科普文章，讓更多人受益于自己所學的知識。兩年內，我和其他婦產科醫生以及護士們一起努力，創辦了3H系列科普（HOLD-HOPE-HOME）,把常見的孕期問題（例如腹痛、便秘、下肢水腫、惡心嘔吐等）制作成60多篇科普文章，供孕婦做參考，加上40篇孕期隨診科普文，整個孕期的科普文章也算是搭建起骨架結構了。之后，隨著更多的婦產科醫生加入，我們還建立了DO-NOT-DOES和3S系列科普（SECURE-SEX-SELF PROTECTION）文章，就孕期常見生活問題和避孕相關的科普文豐富起來?？梢哉f，在加入卓正以來，我從來沒有在學習方面倦怠過，相反，學的越來越多、越來越細，對自己的要求越來越高。

“出淤泥而不染”

想要真正做到循證醫學看診、堅持合理用藥、安全用藥，真心說這不是一件非常容易的事。作為一個醫生，我以前在公立醫院也有過開藥拿回扣等經歷。我來到卓正，發現公司非常支持我們按照醫療必須性給藥、強調安全用藥、開藥絕不和津貼掛鉤，所有的這些都讓我非常感動。

我在卓正工作的第二年，參與了卓正的藥物整理工作。為了和國際接軌，我和李陶、李爽等醫生一起，以MIMS（藥物參考手冊）、LAC-MED、FDA妊娠分級為參考，把我們診所使用的200多種藥物的妊娠、哺乳分級逐一標記，一起做出了卓正第一版妊娠、哺乳用藥安全手冊，便于醫生查找。這是一個繁瑣的工作，但是這個工作得到了公司和其他醫生的認可，讓我找到了新的工作成就感。

之后，我們還成立了藥事委員會，定期對診所的藥物梳理，不斷優化藥品配置、將沒有循證醫學的藥物逐漸淘汰出我們的藥品目錄。不僅如此，我們堅持一種藥物一個品牌，對藥物的廠家進行梳理，堅持使用大品牌的藥物。所有的藥物配置，都是以合理用藥為基礎，就這一點，就能讓我們的醫生放心開藥、讓患者安心用藥。

引入醫學軟技能

醫學不光光是我們在專業上能走多遠多深，還在于我們能不能做到以患者為中心做醫療決策、能不能有一個醫療準則來約束我們的診療行為。

我在卓正的第二年，醫生團體內就什么是患者隱私、什么情況可以拒診、以及如何在網絡、電子媒體上保持醫生專業性等做了很多熱烈討論。為此，醫事委員會提出需要參考國際標準，在卓正創建倫理準則。我有幸參與到倫理準則的制定工作，為了更加了解醫學倫理知識，我學習了美國、新加坡、香港、臺灣等國家和地區的倫理準則，深刻了解到醫學倫理的重要性。后來，卓正的倫理準則在醫生群體中引起了很大反響，大家都積極參與討論，甚至還有考核機制，保證每一位醫生都通過考核為最終目標。醫學倫理在卓正落地之后，很多和倫理相關的診療沖突都有了判斷依據。例如，關于患者隱私保護就出臺了很多細節，來規范我們在電子媒體、市場宣傳等方面，保證每一位患者的診療隱私都得到安全的保護。

不僅如此，鐘樂醫生還牽頭做了醫患溝通的工作。我跟隨鐘樂醫生，一起就溝通技巧、如何告知壞消息、如何面對患者投訴等問題相互學習；并在公司的支持下，我們對新醫生和在職醫生進行了溝通技巧的培訓工作。為了不辜負這個責任，我從不敢懈怠自己，學習國內外的醫患溝通技巧。很多醫生在每次講課后也會給到我們反饋信息，給到我們很多指正意見和新的挑戰，基本上，每講一次醫患溝通課程，幻燈片就需要修改一個版本。正是這樣的不斷修訂和學習，讓我和卓正一起成長，讓我更加成熟和沉穩。

“只問初心，無問西東”

我仍然記得剛到卓正的時候，我們很多新醫生都住在蛇口的壹棧人才公寓。那時的我們，一起上班，晚上一起做飯、吃飯、聊工作、聊未來，甚至一起看電影、談心。雖然那時的團隊還很小，患者預約也不滿，但是我們一路來相互鼓勵、信心滿滿，還曾經信誓旦旦地說，我們一定要做“中國的梅奧”。

今天回看走過的足跡，正是這種要做“中國的梅奧”的理想，點點滴滴的工作積少成多，成就了超過100位全職醫生加入卓正的今天?，F在的我，更多的專注于醫療質量、患者安全的工作，更多的參與體系化、流程標準化的建設，我不僅感受到了患者對我們專業上的鞭策，也感受到我們如何在體系上距離國際標準更近的壓力。我相信，卓正只要保持初心，會吸引到越來越多的專業人士，共同參與到更高標準的建設中。

“只問自由，只問盛放，只問深情，只問初心，只問敢勇，無問西東”，現在卓正的全職醫生已超過100位，我已經開始期待醫生團隊超過200位的那一天。